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胃癌扩散的因素,你知道吗?

更新时间:2011-09-22 09:45:46
胃癌到了晚期很容易发生向其他器官的转移和扩散。对于胃癌扩散的因素,相信胃癌患者及家属都很想了解。

     胃癌到了晚期很容易发生向其他器官的转移和扩散。对于胃癌扩散的因素,相信胃癌患者及家属都很想了解。

 

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       胃癌治疗专家介绍,影响胃癌扩散的因素主要由以下几点:


    一、胃癌类型是影响胃癌扩散的因素
    临床统计发现,胃体类型与扩散转移的关系密切,再综合各类文献报道,弥漫型胃癌易发生淋巴结转移,其次为溃疡型胃癌。隆起型胃癌淋巴结转移相对较少但发生肝转移的几率高于其他类型。此外,腹膜种植多见于浸润型胃癌。

 

    二、胃癌生长方式是影响胃癌扩散的因素
    胃癌的生长方式在一定程度上可以反映癌组织的生物学行为与机体对肿瘤的抵抗态。在进展期胃癌中,团块状生长者淋巴结转移较少,而弥漫性或巢状生长者淋巴结转移较多。
    据全国胃癌协作组统计,有淋巴管癌栓组其淋巴结转移率占91.4%,器官转移率占70.9% ,而无淋巴管癌栓组则分别为80.0% 及54.7%。说明有淋巴管癌栓时,其淋巴结转移与器官转移都比无癌栓时为高,也反映了癌栓与淋巴结、器官转移的密切关系。由此可见,不同的病理类型, 特别是不同的生长方式,其淋巴管癌栓情况也不同, 从而其淋巴结转移情况也各异。需要特别指出的是在弥漫性浸润型胃癌,由于广泛的浮游性癌栓存在,提示外科医生在手术中,对这种胃癌应尽量避免机械性刺激,以免造成医源性癌扩散。


    三、胃癌组织学类型是影响胃癌扩散的因素
    低分化腺癌、黏液腺癌以及印戒细胞癌侵袭与淋巴结转移较其他类型都更为广泛。综合各类文献报道 : 肝转移以乳头状腺癌较多,其次是分化型腺癌、未分化型癌,而印戒细胞癌较少;腹膜种植则多见于印戒细胞癌、黏液腺癌、未分化型癌及硬癌。


    四、机体免疫状态是影响胃癌扩散的因素
    机体的免疫反应是影响胃癌扩散肿重要因素之一。从形态学角度了解免疫状态,主要是观察癌周反应、黏膜与黏膜下淋巴滤泡形成等。免疫活性细胞与胃癌的大体类型及生长方式有关。如隆起型胃癌,其癌周免疫活性细胞活跃之例数为92.5%,不活跃者为7.7%;在浸润型胃癌免疫活性细胞活跃者仅为5.0%,不活跃者为 95%。


    从全国胃癌协作组统计的 8523 例中胃癌晚期的病理材料 ,看到组织学分化好,癌周有纤维包裹与淋巴样细胞反应者大体上多呈结节或局限型生长,反之,则多为浸润型胃癌。从统计情况可见癌周淋巴样细胞反应阳性的病人,5 年生存率远较阴性者高,按反应程度比较,反应重者比反应轻者预后为佳。


      长沙珂信肿瘤医院专家建议,肿瘤患者应定期体检,对病情做到早发现、早诊断、早治疗,以达到较佳治疗效果。此外,患者应选择正规医院进行规范治疗。


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