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胃癌最佳的治疗方法

更新时间:2016-12-12 10:38:23
胃癌最佳的治疗方法,长沙珂信肿瘤医院袁长津教授介绍:胃癌根治IV式手术术式打破了既往认为一旦腹主动脉周围淋巴结转移,病变即属晚期,应放弃根治手术的传统观念,使一部分晚期胃癌患者重获新生。

  胃癌最佳的治疗方法,长沙珂信肿瘤医院袁长津教授介绍:胃癌根治IV式手术术式打破了既往认为一旦腹主动脉周围淋巴结转移,病变即属晚期,应放弃根治手术的传统观念,使一部分晚期胃癌患者重获新生。因此要达到理想的手术根治效果,80%以上的精力应该放在系统性的淋巴清扫上。

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  但是,正如中医胃为血海的描述提示它有丰富的血液供应,由腹主动脉分支供应胃的大血管上如藤缠树一般的淋巴管网成为肿瘤转移的通道,它上连接胃周围的淋巴网,下连接腹主动脉和下腔静脉周围的淋巴网。由于肿瘤生长的特性,手术操作除了紧邻大血管,腹膜后神经丛,中央淋巴池剥离淋巴网外,可能还要涉及肝脏,胰腺,脾脏,肠道,食管,肾脏及其附属结构等重要脏器,手术风险及难度可想而知。

  这就是为什么广泛开展的胃手术到现在标准根治术都开展困难,更不要说进行D4手术的原因。俗话说三天不摸手生,没有长期大量的专业化手术操作,如何敢于面对高风险的此类手术。广泛开展的胃手术给人们一种简单容易的错觉,事实上,胃大部切除手术确实如此,一个胃大部切除手术可能只需要1-2小时,而胃癌标准根治手术则常常需要4-5小时。

  袁长津教授说:胃癌不能将手术简化到只是胃大部切除的程度,或者是仅仅清扫相对容易的胃周第一站淋巴结,因为这仅仅是20%的工作而已,这将无法保证病人的长期存活。

  细如水泥末的癌细胞构成了癌块,就如同潘多拉盒子,手术要力争不碰破而完整地取走它。如果这些细末撒入腹腔将会形成广泛转移,常常有病员问是否手术扰动后肿瘤会长的更快,原因在此。

  科技发展和市场经济造就了大量的治疗新方法,可是只要没有手术难以切除的广泛转移如胸腹腔内脏器和腹膜种植转移,手术治疗仍然应该是首先需要考虑的治疗方法,因为只有它是公认的最为有效和唯一可以治愈的方法。

  胃癌最佳的治疗方法,即便是有转移却伴有胃肿瘤出血或梗阻同样也需要手术解除以改善生存质量,为进一步的综合治疗创造条件。患者与医生切不可人为拖延治疗时机以至丧失根治机会。

  当然,基于宏观层面的外科手术即便是理想的根治术也是无法绝对保证癌细胞的完全清除,手术后常常需要配合化疗等综合治疗。

  胃癌最佳的治疗方法,胃癌的预防上要了解和顺应胃的脾性,减少对胃黏膜的损伤以及致癌因素多的食物。对于胃癌根治手术后的病员,切记土壤仍在,综合预防绝对必要。


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