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中医名家讲解胃癌化疗早期进展

更新时间:2011-09-29 11:45:52
胃癌化疗应用于不能手术切除的晚期胃癌,术后癌肿复发,以及中、晚期胃癌作为以手术治疗为主的综合治疗的一部分,有缓解症状及延长生命的作用。胃癌化疗开始于20世纪60年代,今天湖南胃癌治疗较好的医院的胃癌专家为我们讲解胃癌化疗早期进展。

    胃癌化疗应用于不能手术切除的晚期胃癌,术后癌肿复发,以及中、晚期胃癌作为以手术治疗为主的综合治疗的一部分,有缓解症状及延长生命的作用。胃癌化疗开始于20世纪60年代,今天湖南胃癌治疗较好的医院的胃癌专家为我们讲解胃癌化疗早期进展

 

中医名家讲解胃癌化疗早期进展

 


    胃癌化疗早期进展一、
    70年代联合化疗开始出现,其中 FAM(氟脲嘧啶、阿霉素、丝裂霉素C)方案应用较为广泛。然而随机对照研究显示FAM、FA(5Fu、阿霉素)、单药5Fu治疗胃癌三者的反应率和生存期却无明显差别[2]。Wils等[3]发现FAMTX(氟脲嘧啶、阿霉素、环磷酰胺)的反应率和中位生存期均优于FAM。FAMTX在欧美曾一时作为化疗的标准方案。


    胃癌化疗早期进展二、
  80年代四氢叶酸钙可增强5Fu的细胞毒性作用得到了肯定,使反应率达到33%~44%,以生化调节理念为基础的化疗方案研究逐步开始。顺铂和鬼臼类药物的引用,使诸多联合化疗方案问世,如FUP(氟脲嘧啶、顺铂)、ELF(足叶乙甙、亚叶酸钙、氟脲嘧啶)等。


    胃癌化疗早期进展三、
  90年代 PELF(顺铂、表阿霉素、亚叶酸钙、氟脲嘧啶静脉输注)和ECF(表阿霉素、顺铂、静脉持续滴注氟脲嘧啶)为主的化疗方案兴起。和FAMTX相比,PELF能明显增加反应率,但对总生存期无明显延长。而ECF治疗胃癌的反应率和中位生存期均有提高,分别是46%和8.7个月[4]。西班牙胃肠肿瘤治疗组(TTD)的一项Ⅱ期临床试验发现单药5Fu大剂量持续静脉滴注治疗胃癌反应率可达18%,加用顺铂可使反应率达到44%,再联合应用表阿霉素并不增加反应率,而胃肠道和血液毒性却明显增加。
 

    长沙珂信肿瘤医院湖南胃癌治疗较好的医院名医表示:术后辅助化疗需要6-12个月,晚期胃癌术后化疗周期可见具体情况而定。 目前已有多种辅助药物可与化疗配合使用,可以较大限度地减轻化疗的副反应。只要严格掌握适应证,密切观察,胃癌的辅助化疗还是安全、可靠的。

 

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